结婚10年,4次宫腔镜,2年试管,第4次移植终于迎来好孕
走过那么多崎岖弯路,想起《肖申客的救赎》中那句经典的台词“已经走了这么远了,再坚持一下好不好?”真的坚持了才有我和姝姝的母女缘分。姝姝快半岁了,趁她睡觉的间隙,我拿出以前的病历本和检测报告,慢慢回忆记录多年的求医经历,久病成医,总结了一些自我解决问题的方法,希望给有类似经历的姐妹一些参考和借鉴。
01
N年中药调理,吃中药到想吐,效果甚微
2009年结婚时我已经28岁,老公31岁。我以前当过教师,打心底里觉得孩子有些烦,所以结婚后没有考虑要小孩。婚后好多年,一有假期就是我俩带着我妈天南海北地玩。当然父母会催生小孩,我回答是在准备。。。
从2012年起,听朋友说哪里哪里有位中医生很厉害,就凭把脉能把你的身体情况说得八九不离十,我带着老公都去看了医生,老公胃不好先调理肠胃,我体质不好,血淤虚寒,气血双虚,调理兼顾备孕,然而吃了一年多,没有啥结果。
02
与多发性子宫内膜息肉抗争10多年,做宫腔镜摘除4次
多发性子宫内膜息肉,要从2007年7月开始说起。那时我刚从内地辞职到深圳不久,连续几个月月经干净后排卵期有酱黑色不规则出血,2007年8月14日做黑白B超:后位子宫,切面形态大小正常。内膜清晰居中,厚10MM,肌壁回声均匀,未见异常回声,双侧附件未见异常。医生说可能是排卵期出血,开了止血药。
后来阴道偶尔还是有不规则出血,2008年11月22日在医院阴道彩超检查,这次查出了问题,心情有些沉重。之后在多家医院进行了复查,确认自己是长了息肉。
第一次宫腔镜时间:2013.4.3深圳市第二人民医院住院半麻,术后腰痛,可能半麻原因,感觉身体气沉不下来,身体恢复慢。
2015年11月积极备孕,半年后没成功于是2016年第二次宫腔镜。
第二次宫腔镜时间:2016.6.12南山妇幼门诊做宫腔镜刮宫术和输卵管通液术,医生说我子宫前后壁布满直径约0.3-0.8CM息肉,输卵管畅通。静脉全麻,术后医院稍作休息就回家,感觉比较轻松。术后吃了10天地屈孕酮,每天一粒,次月B超复查还是有多个小息肉。
于是又想着中药调理,2016年10月6日宝安区妇幼阴超:内膜回声不均匀,可见多个偏强回声团,边界尚清,较大者大小约0.52。
两次做宫腔镜都未能完全清除息肉,试孕一年多没成功,让我感到很困惑和无助,然而息肉的存在会影响受精卵着床,我继续寻求名医问诊。
第三次宫腔镜2017年6月5日此次手术是在试管取完卵后,移植之前做的。深圳中山泌尿外科医院门诊,宫腔镜见:宫颈管光滑,宫腔形态规则,宫后壁内膜少许不规则隆起,刮出送检,余宫内膜光滑。
03
试管之路
2016.6.8去医院咨询试管,医生做B超右卵泡7个,左卵泡2个,如果试管选标准方案促排。之后的6月12日去妇幼做宫腔镜,还是没勇气做试管,内膜息肉容易复发,术后尝试怀孕。
2017.2.28又去医院,这次下定决心做试管,医生开单夫妻双方做检查,费用接近7000元。跟医生商量后制定的顺序如下:IVF:全胚冷冻—宫腔镜—FET(移植)
2017.3.6B超右5,左6,月经D3标准方案
2017.6.5又做了一次宫腔镜
7.5进入自然移植周期移植3枚冻胚,着床一个,共做7次B超
2017.7.18第一次移植
7.31开奖抽血查HCG值接近500
8.18第一次B超没有胎心,医生让3天后复查,并告诉很大可能是染色体异常,心情很沮丧,好不容易怀孕又遇到挫折,心想宝宝也许发育慢一些,马上去开保胎药,大概800多,全是滋补类的,因天气热,喝药水后身体燥热;期间接到中山护士电话,催促去复查,并说了很多不好的结果。
自己拖到一周后去妇幼B超复查显示有胎心,但宝宝胎芽短,心中又燃起希望,然而再过几天B超胎心停止,不死心到家附近的妇幼再B超,再次确认没有胎心,至此,只有作好清宫的准备。9月6日做无痛人流,当时医生说因试管使用黄体酮保胎,胚胎着附子宫壁较紧,一次不一定完全清除干净,只能尽量多刮几次。清宫后大概过了一个月,B超显示宫内已清除干净,做针灸调理身体准备下次移植仅有的一枚囊胚。
04
第二次移植准备
由于只是一枚4BC的囊胚,第一次移植三枚冻胚只着床一个,医生建议重新促排后再移植,促排无须再检查,因为试管前检查有效期是一年。我考虑使用大量雌激素再次促排诱发息肉复发,也伤身体,囊胚成功率较高,只要着床成功生一个宝宝就好。
2017年12月7日月经第9天进移植周,我月经比较准,长期的B超监测也能正常排卵,所以仍然坚持自然周期移植,少用药;第3次B超监测卵泡快成熟时内膜比较薄,医生开芬吗通,白片塞阴道,实际没效果,因内膜薄取消本周期移植。
2018.1.16第二次移植一枚囊胚未着床
经历了两次移植失败,在姝姝爸爸的坚持下我进行了第二次促排。
2018.8.30第四次宫腔镜
06
移植进周
第三次移植出了点意外,自然周期在B超监测卵泡成长情况,在卵泡直径约1.5CM时抽血查雌二醇和孕酮,第三次B超卵泡直径1.5CM,当天下午医生说抽血看血值但要明天看结果,我说根据以往经验卵泡不会这么快排掉。第二天B超显示卵泡已排,抽血结果:雌二醇降到150左右,孕酮〉1,医生看不符合移植条件:排卵前雌二醇〉180,孕酮小于1。给我的解决方案是:如果不放弃这个周期,改为人工周期,打一针长效降调针达必佳,28天后复查,结果合格以后就差不多可以吃药做内膜。
用药都有风险,我还是坚持自然周期移植,这时我在医生眼里就是很不听话的患者。我因缺少排卵前一天血值作参考而取消移植,感觉很委屈,每次进周移植都作了大量准备工作,试管折腾一年多身心疲惫。赁自己的经验这次卵泡长得还是不错,以前孕酮值排卵前从没有大于1,试着说服医生,但是医生需要数据才能作移植安排。
上网查雌激素在月经周期中存在两个高峰期,称为两个峰值:一个出现在排卵前,一个出现在排卵后7-8天,即黄体成熟时,第二峰值比第一峰值平坦,均值小于第一峰值。我还有一个机会评估雌二醇数值,于是再跟医生沟通,我确定准备移植,但今天暂不交移植费用,等7天后我抽血结果出来,雌二醇达标我马上过来交费。
一切看似沟通好了,过了两天,护士打电话说移植部门要准备器材,我没交费要被取消。我说那天已经跟某护士说好了,怎么今天反水?
几天后雌二醇的血值是300多,我满怀信心地去交费准备移植。总之,这次的小插曲影响了心情,最终2个优质囊胚都没着床。
07
第四次移植
自从第一次胎停清宫后,内膜变薄,月经量少。第二次促排取卵完成后,2018年8月27日在妇幼保健院入院准备宫腔镜,8月30日在静脉麻下行宫腔镜宫腔粘连电切术+COOK球囊放置术,宫深7CM,子宫左侧壁见肌性瘢痕粘连组织,子宫内膜薄,双侧输卵管开口可见。切开粘连后,宫腔置入库克球囊一枚。
放入球囊后的一个月期间阴道都在出血,复诊时主刀副主任还是坚持让我继续吃药,然后下个月经后才取球囊。实在受不了每天出血,2018.9.26市妇幼复诊,医生当天把球囊直接取出,然后让我下月宫腔镜复查。我以前有子宫内膜息肉,已做过三次宫腔镜摘除,宫腔粘连跟息肉差不多,通过手术无法治愈。
2018.12.7做了三维彩超,报告如下:子宫呈后位,子宫大小、形态正常,宫壁回声均匀,内膜线居中,厚约7MM,左侧宫角处内膜菲薄呈线状(左侧宫角狭长呈带状低回声)。我自己分析既然是轻度粘连,并且在宫角旮旯处,子宫其他地方可以供胚胎着床,于是自作主张,不再做宫腔镜复查。
这次移植之前,我做足了所有功课:坚持每天跑步锻炼,泡脚,用暖宫贴贴肚子,一周三次扎针灸,调整心态,保持良好睡眠,加强营养。。。功夫不负有心人,在自然排完卵后,移植的前5天,通过B超监测内膜的血流信号良好(扎针灸的主要功劳),这能保证给胚胎提供良好养分,内膜增厚到12MM,准备移植的内膜条件良好。
08
成功怀孕
在最美的人间四月天,2019年4月6日(农历3月初二)是我的生日,这和我出生时的阴历和阳历正好重合,这种重合要隔19年才能遇到一次,所以姝姝是上天送给我特别的生日礼物,而等待这份礼物我走了太长太长的路…
这次移植之前,我总结了以前的所有经验教训,所有可以想到和用到的方法都用上了,功夫不负有心人,在奔四的年龄等来了我的小天使。
移植后还是像前3次一样,姝姝的姥姥到我家给我做了11天的饭,失败了那么多次,虽然想成功没那么急切,那几天也没特别的感觉,直到第11天的早上我拿试纸测,能看到很明显的双杠,第二天2019.4.15去医院抽血确认怀孕。
2019.5.3提前两天回院做第一次B超,单绒单胎存活,孕囊:19*17MM,胚芽:6MM,可见胎心。悬着的心终于放下。。。
2019.5.11复查B超提示:宫内单胎存活,孕囊:50*30MM,胚芽:16MM,可见规律的胎心搏动,胚胎大小约8周。宝宝发育很健康,至此是最后一次去医院,后来都是家附近的妇幼做产检。
从2017.2.28到2019.5.11两年多时间,我已记不清跑了多少趟去做试管,经历两次促排、四次移植才成功,其中辛酸只有经历过的人才知道。
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