有的姐妹不知道有没有遇到这种情况,每月月经按时造访,为什么医生还会说自己不排卵呢?
无排卵月经是什么意思?
一般来说,月经周期是由下丘脑-垂体-卵巢之间的相互作用来控制的,另外,还会受到甲状腺等其它内分泌因素的影响。
女性一般在排卵前都会分泌雌激素,排卵后分泌孕激素和雌激素,子宫内膜正是在这两种激素的作用下,发生增生期和分泌期的变化。一旦激素水平下降,子宫内膜失去激素的支持,就会坏死、脱落,这就是正常的有排卵性的月经。
不排卵月经,卵巢只分泌雌激素,不分泌雌激素,所以卵巢只改变增生期,当雌激素下降到一定水平时,子宫内膜脱落,女性也会出现月经。换句话说,如果卵巢表明卵泡成熟后不破裂,那么成熟的卵子就不能排出,而卵巢却照样能分泌激素,因此,子宫内膜在这些激素的作用下,仍然起着周期性变化,表现出来的就是规律的月经,却不排卵。
月经正常,为什么医生说我不排卵?
1、卵巢病变。包括先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合征,卵巢功能早衰,宫颈病变,卵巢肿瘤等。
2、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起无排卵月经、闭经。女性的情绪长期处于紧张、焦虑、愤怒、悲伤等不良情绪中,导致大脑功能障碍导致不排卵或排卵异常,或由席汉综合征、高泌乳血症引起的不排卵。
3、其他全身疾病。如果营养严重不良,甲亢等疾病都会导致不排卵。
怎么才能知道有没有排卵呢?
女性排卵受多种因素的影响,例如情绪、生活方式、环境等会使女性的每一个月经周期不一定那么标准。因此一般观察2-3个周期,如果反复和持续性地出现无排卵,无论月经怎样,都要引起重视了。
常用的方法是:
1、基础体温测量法
如果基础体温为双相,即月经前14天体温整体低于后14天0.2-0.5°C,则表示有排卵。如果基础体温为单相,即整个月经周期28天体温没有明显的升高,则提示可能无排卵。
2、进行B超卵泡监测
B超卵泡监测大约要3-4次,根据医生安排的时间来测,第一次在月经第2-4天的时候测,然后根据卵泡大小,来确定几天检测一次。
卵泡14mm,每3天左右监测1次
卵泡≥14mm,每2天监测1次
卵泡≥16mm,每1-2天监测1次
同时要结合尿LH或血激素水平判断排卵时间,指导同房;如果大卵泡消失,提示已发生排卵,无须再监测。
3、排卵试纸
常规应在下次月经前17天开始监测。对于月经周期为28天的女生,月经第11天可以开始使用排卵试纸进行连续监测。
4、抽血测激素
在月经第22-24天抽血检测孕酮值。孕酮的正常值在月经周期的不同时期不同。一般卵泡期:0.6~1.0nmol/L,排卵期:1.0~11.2nmol/L,排卵后:20.8~103.0nmol/L。如果检测的孕酮值处于排卵后的正常值范围内,则提示有排卵
面对排卵异常,需要去医院就诊接受诊治,而规律的日常生活也会对排卵有帮助。