31岁,家住河南杞县,自己就是医生,已婚2年,婚前有性生活史五年,2016年意外怀孕后人工流产一次,男方精液检查正常。近三年月经期有所减少。婚后一直没有再怀孕。
2019年4月当地造影显示双侧输卵管不通,后治疗一两年没有结果,选择腹腔镜疏通率低,正在踌躇是否必要要试管了。
2021年3月底转诊过来,复查X线下无痛不插管子宫输卵管造影检查显示宫腔正常,双侧输卵管不通,针对输卵管不通的情况建议优先选择无创输卵管介入治疗,疏通率高,无需打孔无需开刀,直接到达管腔内,过程不痛苦,也不需要住院,术后可以近期备孕,无后遗症不伤害卵巢。除此之外可以选择中医中药+灌肠+理疗等期待治疗三个月半年复查造影看看改善情况,该患者选择无创输卵管介入治疗,因既往各种治疗不见效果。
无创输卵管介入治疗结果:双侧输卵管通畅,输卵管蠕动拾卵功能稍差,病因考虑非特异性炎症(输卵管病因三大类:普通炎症(即非特异性炎症),输卵管结核,盆腔内膜异位症),安排近期开始试孕,术后跟踪排卵顺其自然,很快患者顺利好孕,小棉袄近几日刚出生。
总结:输卵管不通的最佳治疗方案是输卵管介入治疗,针对性强,直接到达管腔内,无需住院没有切口,没有后遗症保护卵巢功能。近期即可试孕,怀孕快,怀孕率高。
@胡晓华医生
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