月经过多、经期延长是临床常见病,或是因为经期不变而月经量变多,或是经期延长而月经量多,有的出现各种不适症状,有的没有任何症状.
胡氏易医疗法认为此病多为气虚,血热,痰滞,虚寒,血瘀,肾虚等原因所致,其中尤以血瘀,血热,气虚为多见,只要认真辩证,多有良效。
不管各种原因导致的气虚,气虚多不能摄血,或冲任虚衰不能固气,可使月经过多,经期延长,月经多色淡白,并可见乏力声微,舌淡苔白,脉浮虚等气虚症状,治疗应补气摄血,可用《脾胃论》补中益气汤加减,若出血量多,流血不止,可酌用艾叶炭、茜草炭、血余炭、阿胶等养血收敛止血。
血热而血妄行,可致月经过多,月经多紫黑,气臭,或夹血块,舌绛苔黄,脉弦数或洪大,《妇人秘科》说:“经水来太多者,不问肥瘦,皆属热也。”治疗应凉血固经,可用《和剂局方》之四物汤合《女科准绳》固精丸加减,并加芩柏公英清热泻火配合治血凉血之品即可。
《丹溪心法》说:“痰多占住血海地位,因而下多者”。月经多色淡,形体肥胖者多见,舌苔白腻或黄滑,脉弦滑,治疗应祛痰化湿,可用《丹溪心法》星芎丸加减,若痰滞化热,用《丹溪心法》苦参半夏汤,兼脾虚,用《和剂局方》六君子汤加减。
虚寒之证多伴痛经,治疗应温经摄血,本类型不常见,可用《伤寒论》桂枝汤加减。
血瘀也常是月经过多,经期延长的一个原因,月经不干净,血块,舌质紫暗有瘀点,脉涩,可用《临床验方》之加味失笑散加减。
肾虚者,可按阴阳辩证补肾,并酌加对症之品。
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