肝移植的适应症是什么呢

肝移植确实给一些生命危在旦夕的肝脏患者带来了希望，但这仅限于适应症患者。专家说，任何手术都不是万能的，更不用说在危机中拯救我们了。因此，我们必须注意健康，学会远离疾病。接下来，让我们了解肝移植的适应症。

1.非致病性微生物引起的肝实质性疾病。包括酒精性肝硬化、药物和化学毒素引起的急慢性肝衰竭、先天性肝纤维化、囊纤维性肝病、巨大肝囊肿、布一加综合征、严重难复性创伤、自身免疫性肝炎等。

2.各种致病微生物引起的肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、门静脉高压。HBV及HCV急慢性重型肝炎、肝硬化、血吸虫病、肝包虫病等。HBV急慢性重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭是我国最常见的肝移植适应证，几乎占所有病例的80％％～90％.如何防治肝移植术后病毒再感染是治疗此类疾病的重点。

3.先天性代谢紊乱。Wilson氏病、糖原积累、高氨血症、抗胰蛋白酶缺乏、家族非溶血性黄疸、酪氨酸血症等。这种疾病，由于某些物质代谢异常，可导致儿童早期死亡或发育异常，是儿童肝移植的常见适应症。

4.胆汁淤积性疾病。如先天性胆道闭锁，原发性胆汁性肝硬化(PBC)，硬化性胆管炎(PSC)，继发性胆汁性肝硬化、卡洛里病、肝内胆管闭锁 (Byler等等，这类疾病，患者以黄疸为主要临床表现，这类患者黄疸可能很高，但肝成功能可长期保持正常。PBC、PSC移植后有复发的风险。

5.肝肿瘤：当肝脏恶性肿瘤无肝外转移和大血管侵袭时，也可作为肝移植的适应证。2000年世界移植会议在意大利米兰召开时，会议建议按照米兰标准进行肝癌肝移植，即单个肿瘤小于或等于5 cm3.多发肿瘤不超过3个，最大不超过3个 cm3.无主要血管侵犯。根据本标准，肝癌肝移植5年无瘤生存率可达80％％，明显优于传统的治疗手段。尤其在我国绝大多数肝癌发生在肝硬化基础上、有HBV或 HCV在感染背景下，肝移植提供了一举两得的治疗效果。随着肝移植本身的不断发展和肝癌综合治疗方法的不断丰富，如 UCSF标准是将肿瘤大小放在6、5 cm3以内。

当我们的身体状况适合肝移植时，我们不应该太兴奋。毕竟，这种手术的成功仍然需要很多条件，如肝脏配型是否成功、金钱是否充足、手术前的准备是否完善等。因此，即使我们的身体符合肝移植的适应症，我们也不能有任何心理松弛。