在血液疾病的治疗中,造血干细胞移植花费较大,且对患者要求较高,因此不少患者在病情可控的情况下并不会首选移植。因此,造血干细胞移植多是病情较为危险或其他治疗方案宣告失败的情况下选择。
造血干细胞移植是不是全身换血?
首先可以肯定的是造血干细胞移植并不是全身换血,这是两种不同的治疗方案。全身换血在临床上多指的是血浆置换,即将患者的全血引出体外,分离成血浆和细胞成分,再将患者的血浆舍弃,然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆进行回输。
而造血干细胞移植的过程简单来说就是患者在接受预处理后,输注供体所提供的造血干细胞。而根据供体选择的不同,可以分为自体移植和异基因移植。那造血干细胞怎么采集呢?
可供选择的有骨髓抽吸采集(一般为两侧的髂后上嵴)、外周血造血干细胞(需皮下注射细胞因子药物)、脐带血。此外,自体移植一般是在清除病灶后促使干细胞增殖再进行采集。
题外话——虽然造血干细胞移植并不是全身换血,但在某种程度上,选择异体移植的患者确实会出现一些其他情况。例如随着病情好转,患者的血型发生了改变。
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